Intoxication au mercure Sclérose en plaques
Toxicologie
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• Exixte-t-il une relation SEP-mercure ?
Concernant la relation mercure-SEP, une équipe danoise a dosé le mercure dans le cerveau de 8 sujets SEP au cours d’autopsie et comparé les valeurs obtenues à des cerveaux de sujets non-SEP sans observer la moindre différence entre les deux groupes (6). En revanche, un groupe scandinave a observé chez un petit nombre de malades SEP, une diminution de la fréquence des poussées d’1/3 après ablation des amalgames dentaires (7). La méthodologie est discutable avec en particulier un effectif trop réduit. Ces mêmes auteurs ont constaté également que 5 malades sur 7 voyaient leurs potentiels évoqués améliorés après l’ablation des amalgames dentaires (
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D’autres auteurs proposent que le mercure peut entraîner des modifications immunologiques qui pourraient être délétères dans la SEP.
Il est aujourd’hui, en fait, impossible d’avoir des conclusions scientifiques précises sur la relation immunologie-mercure des amalgames (9) (Tab. 1).
EN CONCLUSION
Au vu des connaissances actuelles, il n’existe pas d’arguments bien probants pour établir une corrélation entre la SEP et la présence d’amalgames dentaires. Il paraît donc injustifié aujourd’hui de déposer les amalgames dentaires chez les malades souffrant d’une SEP surtout quand on sait que cette technique libère une importante quantité de mercure. Enfin, sur un plan technique, le remplacement des amalgames dentaires par des matériaux composites est onéreux, techniquement difficile et de durée de vie plus courte, ce qui pose d’importants problèmes de santé publique.
*Service de Neurologie, Explorations Fonctionnelles du Système Nerveux, Hôpital de La Croix Rousse, Lyon.