« Assurance-maladie : le plan choc pour éliminer le déficit »
Les Echos, La Tribune
Les Echos notent sur leur Une que « le conseil de l'assurance-maladie doit débattre, jeudi, de ses préconisations pour retrouver l'équilibre en 2011 et ramener le déficit à 2,8 milliards d'euros dès l'année prochaine ».
Le journal indique que « Frédéric Van Roekeghem, directeur de l'assurance-maladie, estime nécessaire un nouveau plan de redressement de 3 milliards ».
Le quotidien relève que « si les professionnels de santé et les industriels sont plus particulièrement visés (baisses de tarifs, contrôle des prescriptions), les patients souffrant d'une affection de longue durée seraient aussi mis à contribution : l'assurance-maladie propose de ne plus rembourser qu'au taux normal de 35 % les médicaments à vignette bleue actuellement pris en charge à 100 % ».
Les Echos expliquent ainsi que pour parvenir à ces économies, « côté médicaments, il s'agit de s'appuyer sur une «hiérarchisation» des traitements établie par la Haute Autorité de santé (en commençant par les anti-cholestérol et les anti-ulcéreux) et de signer ensuite des contrats individuels incitant les médecins à prescrire au meilleur coût ».
Le journal continue : « L'assurance-maladie propose aussi une batterie de mesures visant à améliorer la productivité des hôpitaux : plan de redressement pour les 100 établissements les plus mal en point, offre de services aux médecins traitants, mise sous accord préalable des hôpitaux dont l'activité évolue de façon anormale, etc. ».
Le quotidien ajoute que « pour l'assurance-maladie, il faut «réserver le bénéfice» du dispositif ALD «aux pathologies qui sont véritablement longues et coûteuses». Ce qui n'est notamment pas le cas des personnes souffrant d'hypertension artérielle ou de certains diabètes ».
Les Echos publient un entretien avec Frédéric Van Roekeghem, qui déclare notamment : « Nous allons renforcer le rôle du médecin traitant afin d'améliorer le suivi des malades et de mieux maîtriser les prescriptions ».
A propos de l’hôpital, le directeur de l’Uncam ajoute : « Nous prônons une plus grande lisibilité des tarifs, intégrant une dimension de recherche d'efficience. Par ailleurs, les tarifs facturés à l'assurance-maladie par les hôpitaux dans le cadre de l'activité libérale des médecins hospitaliers devraient tenir compte du fait que les honoraires sont déjà payés directement par les assurés ».
La Tribune parle de son côté d’un plan de « 2 milliards d’euros d’économies en 2009 ».
Le journal remarque que la mesure « la plus sensible touche à une évolution des conditions de prise en charge des patients en ALD », relevant notamment que « les critères d’entrée devraient être resserrés ».
Le quotidien relève par ailleurs que « le médicament est à nouveau dans le collimateur, par exemple avec une procédure de mise en concurrence pour les génériques ».