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Rang: Administrateur* LA SANTE DE NOS ENFANTS EN DANGER
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 |  Sujet: Malika SEP ET NEVRALGIE DU TRIJUMEAU Dim 1 Mai - 23:10 | |
| SCLEROSE EN PLAQUES NEVRALGIE TRIJUMEAULe risque de développer une névralgie du trijumeau chez les patients porteurs d'une sclérose en plaques est multiplié par 400 par rapport à la population normale. C'est pourquoi, chez tout sujet jeune présentant une névralgie du trijumeau, le diagnostic de sclérose en plaques doit être recherché de façon systématique.
Cette névralgie est en rapport avec une plaque de démyélinisation au niveau de la racine de la 5ème paire des nerfs crâniens (nerfs trijumeaux) .
Ces plaques contiennent des CYTOKINES sécrétées par des LYMPHOCYTES T et des MACROPHAGES (voir ces termes) activés. 
La prostaglandine inhibe la libération de ces cytokines.
La prostaglandine E ou misoprostol (cytotec) stimule la sécrétion d'une cytokine, L'INTERLEUKINE 6, qui inhibe la sécrétion des autres cytokines néfastes. La prostaglandine diminue également la sécrétion de l'interféron gamma qui est augmenté lors des poussées de la sclérose en plaques.
Du misoprostol a été administré à des malades présentant une sclérose en plaques et une névralgie du trijumeau réfractaire à tous les traitements médicaux (carmabazépine, anti-inflammatoires non stéroïdiens, cortisone), voire au traitement chirurgical.
La moitié des malades a vu disparaître ses symptômes douloureux, et ce pendant plusieurs années.
Une autre moitié a vu une amélioration sensible.
Les effets secondaires du misoprotol étant minimes, il semble logique de traiter en première intention les malades présentant une sclérose en plaques et une névralgie du trijumeau.
la question se pose également de l'emploi du misoprostol dans le traitement des névralgies du trijumeau essentielles, c'est-à-dire celles dont on a pas pu déterminer la causeLa névralgie trigéminale
Elle est très évocatrice de la sclérose en plaque en montrant une douleur trigéminale spontanée ou le plus souvent provoquée par la stimulation d'une zone-gâchette cutanéo-muqueuse dans le territoire du trijumeau. | |
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